Hemangiom – rdeče znamenje na koži
Hemangiom je žilna tvorba, polna krvi. Zato je intenzivno rdeče do vijolične ali modrikaste barve. Lahko se pojavi na katerem koli organu. Hemangiom je najpogostejša kožna tvorba pri dojenčkih; pri njih hitro raste v prvih mesecih življenja in se nato praviloma spontano zmanjša.
Najpogostejši na koži pa so kapilarni hemangiomi, ki se kažejo kot drobne rdeče pike ali bunčice. Te spremembe imenujemo cherry angiomi ali senilni angiomi, čeprav nimajo ničesar skupnega ne s češnjami ne s staranjem. Še eno ime zanje je Caplan de Morganove pege. Nastajati začnejo po 20. ali 30. letu in skoraj vsakdo ima kakšnega, nekateri jih imajo celo na stotine. Velikokrat gre za družinsko nagnjenje, včasih pa se nenadoma v velikem številu pojavijo v nosečnosti ali redko v povezavi s tumorji, ki izločajo prolaktin. Eden pogostejših nenevarnih hemangiomov, ki pa raste zelo dramatično, je piogeni granulom.
Ali je hemangiom nevaren
Hemangiomi so benigne (nenevarne) tvorbe, ki lahko delajo težave zaradi svoje velikosti in videza. Večji hemangiomi lahko ob poškodbi obilno krvavijo ali pritiskajo na sosednje organe. Drobni kapilarni hemangiomi po koži niso nevarni in niso znak bolezni. Strahovi, da hemangiomi nastajajo zaradi bolezni notranjih organov ali zato, ker počnemo kaj narobe, so odveč. Le če se nenadoma pojavijo v velikem številu, je smiselno vprašati zdravnika za nasvet.
Zakaj nastane hemangiom
Kapilarni hemangiomi so benigne kožne tvorbe, katerih natančni vzroki niso jasni. Menijo, da k njihovemu nastanku prispeva več dejavnikov. Predvsem so pogosti pri starejših odraslih, zato ima proces staranja verjetno pomembno vlogo, prav tako dednost. Možni so tudi hormonski dejavniki, saj se lahko cherry hemangiomi pojavijo v nosečnosti, včasih tudi v velikem številu.
Določena zdravila in bolezni lahko privedejo do nenadnega pojava številnih kapilarnih hemangiomov, kar imenujemo eruptivni cherry angiomi. Ti se lahko pojavijo kot stranski učinki zdravil, kot je ciklosporin ali topični dušikov iperit (gorčični plin) pri zdravljenju vitiliga. Kapilarni hemangiomi so povezani tudi s kronično boleznijo presadka proti gostitelju in različnimi limfoproliferativnimi motnjami. Sproži jih lahko zdravilo ramucirumab, lahko inducira specifično mutacijo; v njih pa so pogosto našli okužbo s človeškim herpesvirusom-8. Čeprav jih je de Morgan, ki jih je prvi opisal v 19. stoletju, povezoval z rakom, to ni pogosta povezava.
Ali je hemangiom bolje zdraviti z operacijo ali laserjem
Klasična kirurgija je metoda, pri kateri zdravnik izreže tvorbo. Pri nevarnih malignih tumorjih je kirurgija nepogrešljiva. Za večino hemangiomov, ki so benigne spremembe, pa je laser neprimerno boljši izbor. Žilni laser se namreč absorbira le v tarčnem tkivu, ki ga termično poškoduje, tako da se hemangiom “scvre” od znotraj.
Kako poteka okrevanje po laserski terapiji hemangiomov
Manjši hemangiomi po laserski terapiji postanejo drobne krastice, ki se odluščijo v nekaj dneh. Po terapiji večjih hemangiomov, ki mora včasih biti stopenjska, lahko do popolnega okrevanja mine nekaj tednov. Kljub vsemu pa je okrevanje dosti krajše in lažje kot po operaciji.
Na slikah je ena pogostih benignih žilnih tvorb, imenovana “port wine stain”, kjer ne gre za hemangiom, pač pa druge vrste žilno tvorbo, ki je prirojena in ni redka.
Kako vam lahko pomagamo pri odstranjevanju rdečih znamenj po koži
V medicinskem centru Dermatologija.si odstranjujemo hemangiome z žilnim laserjem. Najpogosteje uporabljamo najsodobnejši laserjem Fotona SP Dynamis, ki je eden vodilnih svetovnih laserjev za to indikacijo.
Na sliki spodaj je primer zahtevnejše odstranitve hemangioma na čelu z laserjem. Nekaj več kot tri tedne po odstranitvi je rana zaceljena, vidna je le še rdečina.
Kakšna je cena laserskega odstranjevanja hemangiomov, cherry angiomov, žilnih tvorb na koži?
Cene laserskega in kirurškega odstranjevanja hemangiomov oziroma rdečih znamenj na koži lahko preverite v našem ceniku.
Kdo opravi terapijo hemangiomov na koži?
Posege opravljajo naše zdravnice in strokovne sodelavke, ki imajo dolgoletne izkušnje z laserskim odstranjevanjem kožnih sprememb.
