Lasersko odstranjevanje znamenj, bradavic in izrastkov: slike prej in potem

Lasersko odstranjevanje znamenj oz, različnih izrastkov na koži je hitro, neboleče (poteka v lokalni anesteziji) in ne pušča brazgotin. Vse posege na slikah je opravile naše zdravnice. Na takšen način se ne sme odstranjevati malignih ali sumljivih sprememb. Zato je pomembno, da lasersko odstranjevanje znamenj opravi dermatolog, ki prej klinično in dermatoskopsko pregleda kožno spremembo in postavi diagnozo.

“Bradavice” na nosu, laserska odstranitev

Izrastki na nosu, ki se razvijejo z leti, so lahko različnih vrst – od melanocitnih nevusov do sebacealne hiperplazije in drugih benignih kožnih tvorb. Na sliki je primer naše pacientke, ki smo ji spremembe odstranili z laserjem, pred posegom in čez 2 meseca. Koža nosu je bogata s kožnimi andeksi in odlično celi, zato ob primernem posegu na nosu ni videti nobenih sledi posega.

Pecljati fibrom na veki, laserska odstranitev

Pecljati fibromi, benigne kožne tvorbe, lahko na vekah motijo ne le videz, ampak tudi vid. Če visijo v vidno polje, jih imamo ves čas pred očmi. Laserska odstranitev v lokalni anesteziji je hitra, neboleča in popolnoma nenevarna za vid. Levo je slika pecljatega fibroma pred odstranitvijo, desno pa je slika takoj po posegu. Vidna je drobna površinska rana, ki se bo zacelila v nekaj dneh. Za tak poseg ne potrebujemo posebne priprave; tudi če pacient nosi kontaknte leče, jih za poseg ni potrebno odstraniti.

Solarni lentigo, laserska odstranitev

Solarni lentigo je vrsta hiperpigmentacije, ki nastane zaradi okvare kože zaradi UV-sevanja. Na soncu izpostavljenih mestih, zlasti na obrazu in hrbtiščih rok, se pojavlja v obliki ploščatih netipnih rjavih lis. Solarni lentigo se lahko z leti zadebeli v seboroično keratozo. Dokler je sprememba tanka, netipna, je laserska odstranitev zelo učinkovita in večinoma je potreben samo en poseg.

Epidermalni nevus, laserska odstranitev

Epidermalni nevusi so benigne tvorbe celic vrhnjice. Vidni so že ob rojstvu ali pa se pojavijo v zgodnjem otroštvu. Nastanejo zaradi genetskega mozaicizma – del celic vrhnjice ima drugačen genom. Potekajo po Blaschkovih linijah, embrionalnih selitvenih poteh kožnih celic, in so večinoma nenavadne, zvijugane oblike. Z laserjem jih lahko zgladimo in izboljšamo videz, vendar pa jih večinoma ne moremo popolnoma odstraniti, saj bi tako globok poseg pustil brazgotino. Na sliki je epidermalni nevus pred uhljem mladega dekleta pred laserskim odstranjevanjem in nekaj mesecev po posegu.

Laserska odstranitev seboroične keratoze obraza

Seboroične keratoze so pogosta sprememba na obrazu in telesu. Kažejo se kot rjave lise, ki se sčasoma zadebelijo in večajo. Seboroična keratoza na sliki je počasi rasla več let. Na sliki je situacija pred laserskim odstranjevanjem in tri mesece po posegu.

Lasersko odstranjevanje izrastkov pod očmi

Pod očmi se lahko pojavijo povečane in pomnožene žleze lojnice (sebacealna hiperplazija) ali znojnice (siringomi). Na sliki je situacija pred laserskim odstranjevanjem in leto dni po posegu.

Lasersko odstranjevanje znamenj na obrazu

Znamenja na obrazu z leti pogosto zrasejo v višino in izgubijo pigment, zaradi česar jih pogosto imenujejo “bradavice”. Na sliki je situacija pred laserskim odstranjevanjem in leto dni po posegu.

Laserska odstranitev znamenja na čelu

Situacija pred odstranjevanjem in takoj po posegu.

Na koži po laserskem odstranjevanju znamenj ostane majhna, opeklini podobna ranica, ki se zaceli v tednu dni. Še nekaj tednov – dokler se barva ne izenači z okolico – je potrebna dobra zaščita pred soncem.

Znamenje na obrazu

Pred laserskim odstranjevanjem znamenj in rana takoj po posegu. Poškodba je minimalna. Pomikajte drsnik levo in desno za prikaz stanja pred posegom in po njem.

Fibromi (bradavice) na vekah

Pecljati fibromi se najpogosteje pojavljajo okrog vratu in pod pazduhami, neredki so tudi na vekah. Odstranitev pecljatih fibromov na vekah zaradi občutljive lokalizacije zahteva ustrezne izkušnje zdravnika. Na slikah je situacija pred posegom in po treh mesecih.

Vensko jezerce na ustnici, laserska odstranitev

Vensko jezerce je modrikasto-vijolična lisa ali izboklina, ki nastane zaradi razširjenih žil. Najpogosteje se pojavi na spodnji ustnici. Na zgornji sliki je naša pacientka pred posegom z žilnim laserjem Nd:YAG, spodaj takoj po posegu.

Lasersko odstranjevanje znamenja na obrazu

Pred odstranitvijo in končni rezultat čez nekaj mesecev.

Piogeni granulom

Pred lasersko odstranitvijo in končni rezultat čez nekaj mesecev. Zaradi hitre rasti je piogeni granulom izjemno neprijeten, čeprav ni maligen tumor.

Izrastek (znamenje) na ušesu

Veliko znamenje – dermalni nevus pred uhljem. Stanje pred odstranitvijo z laserjem in po njej ter po popolnem zaceljenju.

Ksantelazma – lasersko odstranjevanje

Odstranitev z laserjem. Pomikajte drsnik levo in desno za prikaz stanja pred posegom in končnega rezultata.

Hemangiom

Primer zahtevnejše odstranitve hemangioma na čelu z laserjem. Nekaj več kot tri tedne po odstranitvi je rana zaceljena, vidna je le še rdečina. Pomikajte drsnik levo in desno.

Seboroična keratoza

Seboroične keratoze (»starostne bradavice«) in podobne spremembe hitro, neboleče in brez brazgotin odstranimo z laserjem. Takoj po posegu ostane na koži majhna ranica, ki se zaceli v tednu dni. Pomikajte drsnik levo in desno za prikaz stanja prej in pozneje.

Pacient z zgornje slike: stanje pet mesecev po odstranitvi z laserjem.

Seboroična keratoza

S pomikajtem drsnika si oglejte stanje pred posegom in po zaceljenju.

Znamenje (izrastek) na hrbtu

Lasersko odstranjevanje znamenj – pred odstranitvijo in neposredno po njej. Pomikajte drsnik levo in desno.

Pigmentacija na ustnici

Pigmentacije na ustnicah so praviloma nenevarne, a estetsko zelo moteče. V preteklosti so jih zdravili s kirurškim izrezom, kar je pomenilo dolgotrajno celjenje, za seboj pa je pustilo brazgotino in estetsko včasih še slabši rezultat kot prej. Sodobno terapijo tovrstnih sprememb opravljamo z laserjem. Na sliki je pacient pred terapijo in mesec dni po terapiji s q-switchanim laserjem, ki jo je opravila dr. Vesna Tlaker. Takoj po posegu sprememba nekoliko potemni in se v tednu dni odlušči.
Na enak način lahko odstranjujemo tudi pigmentacije na spolovilu. Za tak rezultat je potreben vrhunski laser ter zdravnik s poglobljenim znanjem iz laserske medicine.

Port wine stain (“ognjeno znamenje”)

Port wine stain je prirojena žilna malformacija, ki lahko pokriva obsežna področja kože. Do razvoja laserjev je bilo tovstne spremembe nemogoče zdraviti. S sodobno lasersko terapijo je spremembe možno bistveno izboljšati, vendar pa terapija terja veliko potrpežljivosti tako s strani pacienta kot zdravnika. Potrebnih je več terapij, saj moramo žile zapirati postopoma, da ne nastane prehuda poškodba kože in z njo povezano brazgotinjenje. Tovrstno lasersko odstranjevanje znamenj zahteva posebno opremo in izkušnje zdravnika, ki ga opravlja. Praviloma je tudi potrebno kombinirati več različnih laserjev.

Na sliki je pacientka pred terapijo in po seriji laserskih terapij, ki jih je opravila dr. Vesna Tlaker.

Fibromi (bradavice) na vekah

Pred odstranitvijo in neposredno po njej. Drobne rane se zacelijo v nekaj dneh. Očesa po posegu ni treba pokriti.